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问诊之问小儿及妇女

1.问小儿主要应了解出生前后的情况、预防接种和是否患过麻疹、水痘等传染病及传染病接触史。小儿常见致病因素有易感外邪、易伤饮食、易受惊吓等,故受寒、喂养、受惊等情况应详细问及。此外,父母兄妹健康状况及遗传性疾病史均应询问。2.问妇女除常规问诊内容外,妇女应加问月经、带下、妊娠和产育等情况。(1)月经:主要了解初潮、末次月经、绝经年龄、月经周期、行经天数、经量、经色、经质以及有无痛经、闭经等情况。正常月经:周期为28天左右,行经3-5天,经量适中,色正红,质地不稀不稠、无瘀块。经色浅淡,质地清稀多为气血亏虚;经色鲜红质地浓稠多为血热;紫黑有块者多为血瘀。常见以下情况:月经先期,即经期提前7天以上者,多为血热妄行或气虚不能摄血。月经后期,即经期延后7天以上者,多为任脉不充的血虚证,或为寒凝气滞,经血不利。月经先后不定期,即经期不定,或提前或延后7天以上者,多为肝郁气滞。经量过多,即经量超过了正常

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