带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮损消退后1个月内消失,少数患者可持续1个月以上,称为带状疱疹后的遗神经痛,常见于老年患者,可能存在半年以上。
中医称为"缠腰火龙"“缠腰火丹”,俗称"蜘蛛疮"。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。带状疱疹患者可获得对该病毒的终生免疫。急性带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种以伴剧烈疼痛的皮疹为特征的皮肤性疾病,中老年人和免疫力低下者好发此病。带状疱疹病毒是一种具有亲神经性和亲皮肤性的病毒,通过皮肤的感觉神经末梢或鼻粘膜侵入人体,通过逆行轴突运转方式入侵神经系统,然后进入脊神经后根的神经节细胞或脑神经的神经节细胞内长期潜伏存在,呈休眠状态,平时不发生任何症状。当机体内环境发生变化,特别是正常免疫防卫机制受损伤或受抑制时,带状疱疹病毒便被激活,在受侵害的神经节内大量生长繁殖而发病。中老年居多,春秋多见,好发部位肋间神经及三叉神经可支配的皮肤区域;皮疹特点潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡;
疱疹结痂脱落,说明处于恢复期。
疼痛和瘙痒,甚至麻木是本病除了疱疹之外的常见表现。疼痛是本病的难治之处,因为带状疱疹引起的疼痛是神经痛,对一般的止痛药敏感性较差;而且临床上认为带状疱疹患者在疱疹治疗好以后,皮疹部位持续疼痛超过1个月的话,甚至更长的话,就可能出现了带状疱疹后遗神经痛,导致本病成为难治之症。因此早期抗病毒治疗要彻底,可以按医嘱,看是否需要继续服用抗病毒药。瘙痒的话,一定不能抓,以免激发感染,而且瘙痒是越抓越痒;可以采用冷敷或者转移注意力等,来减轻瘙痒程度。
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