与急进性肾炎不同,急性肾炎一般没有持续肾功能损害的表现主要为头痛、恶心、呕吐、失眠、思维迟钝;重者可有视力障碍,甚至出现黑蒙、昏迷、抽搐等,这多与血压升高及水、钠潴留有关。五、神经系统症状血压可自轻度至中度增高,一般成人为18.7~***~***(140~170/90~110mmHg),随尿量增多,血压逐渐趋于正常,一般持续2~4周。少数患者可因血压急剧升高而致高血压脑病或左心衰竭,血压升高主要与水、钠潴溜, 肾素分泌增加,前列腺素分泌减少有关。四、高血压以浮肿作为首发症状者约占70%,浮肿多出现于面部、眼睑。眼睑及面部浮肿伴苍白,呈现所谓的肾炎面容。浮肿也可波及下肢,严重时有胸、腹水及心包积液。少尿与浮肿同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随浮肿加重而尿量愈减少,个别患者可无尿。浮肿的发生是由于病变肾脏小球滤过率减少,而肾小管对水、钠重吸收功能尚好(即球-管失衡),引起水、钠潴留;另因毛细血管通透性增高,血浆内水份渗向组织间隙;肾脏缺血,肾素分泌增加,通过肾素-血管紧张素系统,亦可导致水钠潴溜。多数患者浮肿可随病情好转而消退。急性肾炎的主要症状有三、浮肿及少尿肉眼血尿常为首发症状之一(约占40~70%),尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样,一般在数天内消失,也可持续1~2周才转为镜下血尿,镜下血尿多在6个月内消失,也可持续1~3年才消失。急性肾炎的主要症状有二、血尿病前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无前驱症状。急性肾炎的主要症状有一、前驱症状
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