(4、内服避孕药:内服避孕药有提高宫颈癌危险性的功效,但对是否影响HPV感染仍有争议。虽然也有研究认为,它具有提高HPV感染率的效果,但即使对宫颈低度病变的发生没有影响,高度病变的危险性也会提高,因此认为改变进展状态不会直接影响HPV感染率。(3、妊娠:研究结果显示,妊娠次数的增加、分娩次数、流产次数等不会增加感染HPV的危险性,但畸形的数量与HPV感染有关。有研究表明,妊娠中的女性HPV感染率高,病毒检测量也会变高,这可能是因为妊娠中病毒水平变高,检测效率提高的缘故。在将PCR法应用于HPV检测的研究中,确认了HPV病毒不依赖于病毒的含量的结果,妊娠中的女性和不是的女性的感染率没有大的差异(***)(2、免疫因子:宿主的免疫力对HPV感染和病变的发展有很大的作用。肾移植的免疫抑制剂HPV的感染率是正常人的17倍。感染HIV的人HPV感染率也会变高。HIV感染者由于性行为混乱、伴侣数量多、初次性交年龄低等原因,感染HPV的几率增高。然而,一些研究并没有证明免疫抑制与HPV感染的直接相关性。HIV人群自我暴露的危险性很高,或者身体对潜伏病毒的抵抗力下降,HPV感染率可能会变高。(1、性行为:大多数研究表明,女性最近的性伴侣数量、性交频率、性伴侣有无生殖道疣等与HPV感染密切相关。也有研究表明HPV感染与初交年龄有关,但这受到性伴侣数量的影响,调整性伴侣数量时的危险性没有显著意义。口腔乳头瘤因HPV感染一般无明显临床症状,其检出率因各种方法而异,很难分析HPV感染的流行因素。但是HPV感染是性感染症,明确了与性行为的因素有关。另一方面,个人的卫生状态好,注意生理中的卫生,使用避孕环等,有降低感染HPV的概率的效果。口腔乳头瘤是构成一个科室的病毒群的总称,其病毒形态相似,但DNA的限制性酶图不同,核框体蛋白的抗原性不同。HPV型已确定约80种,按感染上皮的某个部位分为皮肤型HPV和生殖管上皮HPV,约35种感染女性生殖管,约20种与肿瘤相关(以下HPV感染均为女性生殖管感染)HPV根据不同类型肿瘤发生的危险性高低分为低危险型和高危型。低危险型有HPV6、11、42、43、44等。高危型HPV分为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68型,参与了宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN III/III)的发生,尤其与HPV16和18型有关。人冠状病毒(Human papillomavirus:HPV)是一种嗜上皮性病毒,广泛分布于人和动物,具有很高的特异性。HPV长期以来,已知可引起人良性肿瘤和疣。生殖器周边的皮肤和粘膜上出现的普通人疣赘、尖性疣赘、粘膜上出现的乳头瘤等。HPV是种属特异性嗜上皮性病毒,是一种双链封闭的小DNA病毒,含有约8000个碱基对。它包括八个初始开放代码框架(e1-e8、、两个后期代码框架和一个非编码长控制区域。在早期开放编码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞的永久化。将HPV的优先蛋白和优先蛋白分别编码,制作HPV的辣椒素,是后期的读取框L1基因和L2基因。自1976年zur Hansen提出HPV可能由性感染致癌以来,HPV感染与宫颈癌的相关研究已成为肿瘤病毒病因研究的热点主题。
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