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人体蠕形螨的致病情况

认为蠕形螨与痤疮、酒糟鼻等皮损有一定关系。毛囊蠕形螨寄生于人体,由于宿主的个体差异,人体对毛囊蠕形螨的感染表现出不同的反应,即一些人可以出现临床症状,另一些人则没有任何症状。……

我国人体蠕形螨感染率较高,蠕形螨是否患病,多年来一直存在争议。

毛囊螨主要寄生于睫毛和全身各部,在适合寄生和发病的条件下可引起各种皮损,皮损的好发部位常见于皮脂腺分泌较多的鼻面部。发病初期,鼻颊部有散在性或弥漫性玫瑰色红斑、丘疹及轻度毛细血管扩散。中期:大小不等丘疹、丘疹、脓疱、脱屑、血管扩张明显。后期:色素沉着,毛细血管扩张组织增生。毛囊螨的临床表现也多种多样,有脂漏性脱毛样、单纯糠疹样、睑线炎样、胡须疮样、痤疮样、脂漏性皮炎样等皮损。皮脂螨皮损表现主要以鼻为主,引起鼻尖、鼻尖玫瑰色红斑、丘疹,毛细血管扩张明显,严重时,由于组织增生,鼻部可形成大小不一的结节,晚期鼻部可形成肥厚畸形、鼻赘,鼻粘膜干燥、伴有呼吸不调等症状。

国外学者报告人群感染率为27?00锕诒ǜ娓腥韭试?**~***之间。那么高的感染率说明不少健康人皮肤上有蠕形螨,但不一定致病,如果都致病,那我们大多数人都要得毛囊虫病了。虽说专业书上有毛囊虫皮炎的记载,但在实际临床工作中很少下这一诊断。面部皮肤病中最常见的是痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎、酒渣鼻和面部(过敏性)皮炎。这些病都各有各的病因,如痤疮是由于体内男性激素(女性也有)增高、皮脂腺分泌过多、毛孔堵塞和细菌感染等因素所致;脂溢性皮炎是皮脂分泌过盛所致;面部皮炎大多由过敏因素(如化妆品等)引起;酒渣鼻病因不明,可能与饮食、胃肠道功能紊乱、精神因素等有关。虽然有人在酒渣鼻的皮损处发现毛囊蠕形螨,认为它是急性酒渣鼻的发病因子,但据唐鸿珊报道在酒渣鼻中感染的毛囊数及每个毛囊内这种螨的寄生数并不比未患酒渣鼻的对照组多,并且在用硫磺软膏治疗后,酒渣鼻好转而毛囊蠕形螨未见减少。

毛囊虫的寄生非常正常,有人认为细菌并不像我们皮肤上存在的那样特别,但是毛囊虫可以引起毛囊虫皮炎这种疾病。Vollmer等人认为蠕形螨感染可能是面部痤疮的病因。

认为蠕形螨与痤疮、酒糟鼻等皮损有一定关系。毛囊蠕形螨寄生于人体,由于宿主的个体差异,人体对毛囊蠕形螨的感染表现出不同的反应,即有些人可以出现临床症状,而另一些人则没有任何症状。

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