避孕药治痘当心“治”出妇科病

据说避孕药能治痘痘。避孕药中含有雌激素和孕酮，因此在一定程度上可以清洁女性的皮肤，减少粉刺的生长。但是，产生“粉刺”的原因多种多样，不一定因为雌激素的“到来”而消除，激素过多反而可能引起妇科病。……

粉刺生长的原因有遗传、压力、男性荷尔蒙上升等很多种类。如果女性体内激素失衡、雄激素水平过高，会引起多毛和痤疮等症状，按照医嘱口服避孕药，降低雄激素，抑制体内雄激素分泌，对缓解痤疮有一定作用。但其他因素引起的痤疮、避孕药未必有效，甚至可能影响月经。

通常痤疮的发病除了皮脂腺过于发达、皮脂分泌过旺、毛孔堵塞或其他原因导致油排阻外，还与体内雄激素分泌过多有很大关系。皮脂腺是雄激素的靶器官之一，即皮脂腺的发育和分泌直接受雄激素的支配。因此，青春期生物体雄激素分泌的增加是痤疮发病的重要因素。不论男女，雄激素分泌过多都会刺激皮脂腺增生和皮脂合成增加，皮脂流出受阻易发生毛囊积聚，引起痤疮。因此，有人主张治疗痤疮可以从抗雄激素入手，但许多口服避孕药主要由雌激素和孕酮组成，这两种成分可以抑制患者体内雄激素的分泌，达到治疗痤疮。因此，有些医生经常建议一些症状较重的成年女性服用避孕药治疗痤疮，或者也建议一些男性服用乙烯雌激素治疗痤疮。

但几年前国家计生委组织国内多位专家在《关于口服避孕药的专题讨论》中指出，绝大多数避孕药不能祛痘，只有第三代短效口服避孕药对祛痘有效。专家们指出，长效避孕药、紧急避孕药、返乡避孕药和第一代短效避孕药、第二代短效避孕药不仅不能治疗痤疮，而且极少数妇女会出现雄激素样副作用——体重增加、多毛、长粉刺、引起脂漏性皮炎等。痤疮的原因比较复杂，避孕药种类也很多，而且很多避孕药见不到“痤疮”，滥用避孕药除了会引起上述雄激素样副作用外，未成年女性长期服用后还会引起内分泌失调、阴道不规则出血、情绪变化、腹痛等副反应。未成年男性乱服会出现第二性征变化，对青少年正常生长发育造成很大危害。

因此，是否使用口服避孕药治疗痤疮，如何使用、使用多长时间，应由专科医生根据每个人的具体情况作出决定。盲目食用，容易导致月经不调，月经明显减少或闭经。即使是由于雄性激素水平高而导致的痤疮，也要在医生的指导下，规范药物治疗，不得随意中断或增量。

在口服避孕药治疗期间，可能出现恶心、呕吐、食欲下降、头痛、乳房胀痛等症状，如果比较严重，应咨询医生。此外，服药期间应注意休息、均衡饮食、定期肝肾功能检查，发现异常时应及时停药就诊。