广州市儿童医院曾为香港小患者看病,起初红眼、光、泪,在当地医院治疗效果不佳,病情不断恶化,视力持续下降,出现口腔炎、皮肤红斑等症状。不久另一只眼睛也开始发作,所以我来广州寻求治疗。经过详细检查,医生诊断他患有严重的葡萄膜炎——白塞氏。如果不及时治疗,就有完全失明的危险。医生立即进行中西医综合治疗,几个月后,他的病情得到有效控制,全身症状消失,视力也恢复了,可以继续上学了。
葡萄膜炎是一种常见的“红眼病”,是一种危险且视力显著受损的眼病,占失明性眼病的5~7位。葡萄膜炎是指主要发生在眼睛组织虹膜、睫状体、脉络膜等周围组织的炎症,也扩展到角膜、玻璃体、视网膜、视网膜血管等,与全身的免疫功能相关。
广州市儿童医院眼科冯光强据副主任医师说,葡萄膜炎的失明率很高。在门诊,认为孩子是普通的红眼病,买来眼药水的父母,错过了治疗的时机,这样的情况经常发生。这种病的特征是,长时间反复发病,如果有应该治好的过敏原,就会再次发病。
诱发葡萄膜炎的感染因素有以下几点。
1、水痘-带状疱疹病毒:多引起新生儿葡萄膜炎;
2、位点巨细胞病毒:每年3-4万新生儿感染该病毒,主要通过胎盘或产道感染;
3、单纯疱疹病毒:先天性感染症单纯疱疹病毒多发于妊娠6个月内,新生儿感染是为了在分娩过程中接触分泌物;
4、EB病毒:其典型症状为上呼吸道感染、咽炎、头痛等,眼睛多为结膜炎、虹膜炎、全葡萄膜炎和颅神经等症状。
事实上,如果在孕前进行必要的检查,发现病毒感染,治疗后怀孕,可以大大降低婴儿葡萄膜炎的发病率,避免发病后严重影响孩子的视力。
访问专家/广州市儿童医院眼科副主任医师冯光强
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