从感染aids到发病有一个完整自然的过程,临床上将这一过程分为四期:急性感染期、潜伏期、aids前期、典型aids期。不是所有的感染者都显示所有的阶段4,但临床上所有阶段的患者都能看到。4个时期不同的临床症状是渐进的、连贯的经过。
1、急性感染期
窗口时间也是这个时间。对HIV袭击身体时的刺激有反应发热,出疹,淋巴结的肿胀,另外,发汗,恶心,呕吐,腹泻,咽炎等发生。出现急性无菌性脑膜炎,头痛、神经性症状、脑膜刺激症等。外周血检,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单细胞增多。急性感染期症状轻,容易忽略。出现发热等周围不适后5周左右会出现血清HIV抗体阳性反应。临床上比较健康无症状潜伏期
2、潜伏期
感染者即使没有任何临床症状,潜伏期既不是停滞期也不是稳定期,病毒持续增殖,具有强大的破坏作用。潜伏期是指从感染HIV到出现艾草症状和体征的期间。艾滋病的平均潜伏期现在被认为是2到10年。这使患者难以早期发现和预防。
3、艾滋病前期
潜伏期后开始出现与艾滋病相关的症状和体征,直到发展成典型的艾滋病为止的一段时间。这个时期,有“艾滋病相关综合症”、“淋巴结病相关综合症”、“持续性泛发性淋巴结病”、“前艾滋病综合症”等各种各样的命名。此时,患者已具备艾滋病的最基本特征,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻。主要临床表现为
(1、淋巴结肿胀
前期最主要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。约30锊∪肆俅采现挥星潮砹馨徒嶂状螅奁渌碇⒆础?/p>
(2、全身症状
病人常有病毒性疾病的全身不适,肌肉疼痛等症状。约50锊∮衅>胛蘖爸芷谛缘腿龋3中隆R辜涞梁梗?月内多于5次。约1/3的病人体重减轻10锷希庵痔逯丶跚岵荒艿ゴ坑梅⑷冉馐停钩渥愎坏娜攘恳膊荒芸刂普庵痔逯丶跚帷S械牟∪送吠础⒁钟艋蚪孤牵械某鱿指芯跎窬┥也”洌赡苡氩《厩址干窬低秤泄兀械目沙鱿址从π跃裎陕摇?/4的病人可出现脾肿大。
(3、所有种类的感染
这个时期除了上述浅表淋巴结肿胀和全身症状外,患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命感染。反复感染会加速进展,进入典型的艾滋病期。大约半数的患者患有严重的脚癣,但通常只有一侧,对局部治疗没有效果。腋下和胯间葡萄球菌的感染症,肛门周围,生殖器,有重量的部位,口腔粘膜尖疣赘和普通的疣病毒的感染症发生。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也比普通人高。口腔内念珠菌也很常见。主要有口腔粘膜糜烂、充血、乳酪状覆盖。
其他常见的传染病有非链球菌咽炎、急性和慢性鼻窦炎、肠内寄生虫引起的传染病。很多患者排便次数增加,粘液变薄,可能与大肠炎和复数病原微生物对肠的侵袭有关。另外,口腔中有时会出现毛状白斑。毛状白癜风的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4、典型的艾滋病期
有学者称之为致死性艾滋病,是hiv感染的最后阶段。这个期间的基本特征有三个
严重的细胞免疫缺陷
致命的机会性感染
发生恶性肿瘤
【aaa21bbb】
【aaa22bbb】
发表评论
◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。