手足口病的晚期症状有哪些

手足口病主要由肠道病毒引起，其中柯萨奇病毒a16型（coxa16、和肠道病毒71型（ev71、最常见。夏秋之交均有发病，9月为高峰，多发于5岁以下儿童，口痛、厌食，幼儿出现口水、进食、低热、手、足、口腔、臀部等部位出现小疱疹或小溃疡，无并发症患儿，1周左右即可痊愈。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎、皮肤继发感染等并发症。部分重症患儿病情发展较快，导致死亡。

一、一般症状表现

1、急性发病

潜伏期35天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔黏膜散在疼痛性粟粒至绿豆大小的水疱上，手、足出现斑丘疹、疱疹，最初为斑丘疹，后转为疱疹、圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，小于水痘皮疹，性质坚硬，周围有红晕，帮助内液体少在灰白色的膜下可以看到点状或片状的糜烂面。皮疹消失后不留瘢痕和色素沉着，如果有继发感染，往往会加重皮肤损伤。

2、手足口

也见于臀部及肛门附近，偶尔见于躯干及四肢，几天后干涸消失，皮疹无瘙痒，无痛。

3、并发症

部分儿童出现泛发性丘疹、水疱，可伴有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。

4、特殊疾病

部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全部病程约510天，多能自然治愈，预后良好，无后遗症。

二、重症病例表现

少数病例，特别是未满3岁者可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

1、呼吸系统表现

呼吸浅、困难，呼吸节律改变，口唇发绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液痰，肺部可听到痰鸣声或湿式罗音

2、神经系统表现

精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体震荡、乏力或麻痹，因身体所见脑膜刺激症、肌腱反射减弱或消失，危重病例可频繁表现为痉挛、昏迷、脑水肿、脑疝

3、循环系统的表现

脸色苍白，心率增加时快时慢，脉搏变浅，减弱或消失，四肢变冷，手指发绀，血压上升或下降。