小儿感冒盲目等自愈 警惕引发严重并发症

秋天是感冒多发的季节，孩子生病的话父母最不舒服。今天南方医科大学珠江医院儿科中心副主任李宏为您介绍小儿感冒护理的注意事项。

Q：能简单介绍一下小儿感冒有哪些类型吗。中西医对这种类型的划分有什么不同吗。

李宏小儿感冒是一种非常常见的疾病，我曾经说过：人生一辈子，其他的不用经历，感冒是要经历的。就感冒而言，我们就中医西医而言，其实差别不大。“感冒”这个字本身就是中医，我们西医没有“感冒”这个称呼，而是“急性上呼吸道感染”。所以，关于感冒这个病，问中医的话讨论不同。但中医说，基本上这种感冒属于风症，不是吗。因为是外感风寒或风热，所以基本上分为两种。一个是风寒感冒，一个是风热感冒，当然另一个是热湿感冒。我们夏天热得厉害的时候，热得感冒。基本上可以分为三类吧。

Q：西医的区分是？

李宏：西医未从这一区分明确划分，西医为急性上呼吸道感染。可以有病毒或细菌，例如其他流感，例如“甲流”也是感冒的一种。所以在西医中主要从其病源上分，中医从这种体质、这种风热寒暑湿上分。

Q：那么，刚才说到季节性感冒，一般情况下夏天和秋天小儿感冒多发是为什么类型呢。

李宏：现在的社会有点混乱。为什么呢？空调太多了，不能消暑。以前没有空调的时候，夏天是夏天，冬天是冬天。现在夏天还是冬天，冬天夏天，为什么呢。夏天用空调像冬天一样冷，穿着棉袄呆在房间里。冬天用暖气在房间里像夏天一样热，所以现在的社会有点混乱。但是不管怎么乱，都有这个季节性。夏天因为还是以炎热为主的情况比较多，所以出去玩的时候会晒太阳，热了之后会感冒，所以这个时候冷的药比较适合。说到冬天，出门一刮风，寒风凛冽。虽然广东省没有下雪，但是立秋以后的风，能感受到和以前的风不同的风。夏天以往的风有咸气、暖气的感觉，此时的风有冷气，秋冬季节暖药、散寒药可能较多。

问：那么来医院需要什么检查。

李宏：一般来讲我们知道在儿科门诊遇到的，基本上80锷隙际巧虾粑栏腥荆褪歉忻啊Ｎ颐羌觳榈幕澳兀欢ㄒ⒁馐裁茨兀恳欢ㄒ⒁飧忻八湫。且不嵋鸫蟛８页ぬ岣鲂寻桑?/p>

第一，感冒的时候一定要注意。如果有发热，首先要排除急性传染病的早期表现。由于部分传染病早期发热，如水痘、麻疹，这种情况早期有发热，手足口也有发热。本来就发烧的不只是感冒发烧，其他的病也会发烧。

那么，第二个人的情况，感冒的孩子发烧的时候一定要注意。发烧本身会导致孩子的不适，高烧会引起孩子抽筋。这是我们将来要注意的事情。别告诉我这孩子一发烧就感冒。没关系。一定要注意观察。说到微热，正常状态下没问题，但发高烧时有问题。

第三个要注意什么。这个孩子感冒发烧没什嚒问题，但是感冒发烧的话，这个孩子就会精神不好，整天呕吐，整天不睡觉，整天焦躁不安，整天发呆等等，父母都觉得这个孩子和平时不一样。这种时候一定要看医生。我觉得这个要特别小心。

Q：那是并发症吗。请具体说明并发症有哪些。

李宏：不是(并发症)。感冒来讲的话，我们知道这个它本身对于孩子的影响，主要就局限在这个呼吸道。我们说并发症分为两类，一类是呼吸道本身的，上呼吸道感染可以变为下呼吸道感染。下呼吸道哪里？下呼吸道就是支气管炎、肺炎，这就是上呼吸道感染引起的。还有什么并发症呢？要特别小心的，感冒如果你不好彩，碰到了链球菌感染，这种情况下就要注意，孩子可能会出现一些肾炎、肾脏疾病，感冒发烧可以导致这个肾炎。如果是病毒的感冒引起的话，可以引起心肌炎、可以引起脑炎。所以我一说，家长都很紧张，这么多事，不是耸人听闻吧？因为医生跟家长的角度不一样，医生是天天看这样的孩子，看太多了，而家长的话就这么一个孩子，当然我们希望家长的孩子都是健健康康没事的。但是，这种并发症放到一个人身上，那就是100锞拖穹苫乱谎闼嫡夥苫皇戮兔皇拢惺履兀偷姑沽恕Ｋ裕杂诟忻埃腋页に狄痪浠埃桓鍪遣灰缶」郑坏诙龅幕埃欢ㄒ厥樱灰希膊【团峦希煌希〔⊥洗蟛。蟛⊥现夭。缙谥瘟啤?/p>

问题：如果孩子感冒出汗就好了，给他多穿点衣服，让他出去跑步怎么样。

李宏：多出汗是好的，但是这个时候多穿衣服多跑是不好的。为什么要跑？你知道发热是人体抵抗自然外来细菌病毒感染的手段吗。你来了我就发烧，我发烧是抵抗的手段，就像入侵的侵略者来了，我打仗一样，打仗必死，打仗炮声隆隆，这你就不能说治安不好，稳定，打不起来你不要到门口。就像病毒到了你身上一定会发热一样，这种热量等于我们体内的防御力，抵抗着外来的侵略。

发烧是件好事。我义诊的时候，在大街的院子里奶奶见到我以后，着急地问：“李教授，让我看看你孙子，三岁了还没发烧，怎么办？”让我给他发烧，说我不行，怎么让你发烧，怎么这么说。在民间，发烧在一定程度上是一个人体适应的进化过程，有孩子的家长可能都有这个体会，发热后发现这个孩子突然发热退后说话会好一点，突然发热后这个孩子好像记性好了，发热后这个孩子走路就稳定了。不是感冒而是发烧，有什么发烧。广东话叫发骨节。或者说我们长大时的发热。

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