痤疮俗称痤疮,是毛囊皮脂腺的感染性炎症。皮脂腺在毛囊口大量开口,毛囊口闭塞的话,由于过剩的皮脂代谢的过剩的脂肪酸的刺激和在封闭环境中过剩增殖了的丙烯丙酸杆菌的作用,皮肤产生炎症反应。因此,粉刺从轻到重都是白头黑发粉刺,炎症性丘疹和脓疱,囊肿和结节,发红和化脓的粉刺存在细菌感染。
不当压迫会破坏粉刺周围的组织,导致更多的炎症、愈合延迟、粉刺痕迹明显等不良后果,此外还会导致细菌随血流传播,导致更严重的生命攸关后果。“危险三角区”是一个以人鼻梁骨根为顶点,以连接双口角的线为底边的等腰三角形区域。该部位有不少贯穿大脑的血管,当细菌感染时,受到压迫后,由于压力的反作用,细菌逆流到颅内的血管,引起败血症。
皮损常发生在面部和上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和封闭性痤疮。闭合性痤疮(又称白头)的典型皮损为约1mm大小的肤色丘疹,无明显的毛囊开口。开放性粉刺(也被称为黑发)表现为对圆顶状丘疹有明显扩张的毛囊开口。随着痤疮进一步发展,发展成各种炎症性皮肤损伤,表现为炎症性丘疹、脓疱、结节、囊肿。炎性丘疹呈红色,直径1~5毫米;脓疱大小一致,其中充满白色脓液;结节直径大于5毫米,接触到的东西有硬结和疼痛;囊肿的位置更深,充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可以融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后,常遗留色素沉着、持续性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床根据痤疮皮损性质和严重程度可分为3度、4级:1级()轻度)、痤疮;级别2(中度)除痤疮外,还有炎性丘疹;级别3(中度)除痤疮外,多为炎性丘疹或脓疱;级别4、重度)除痤疮、炎性丘疹、脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。
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