1 . hpv的临床症状是什么
低风险型HPV感染症
1、良好的皮肤症状
(1、寻常疣:米粒大小的丘疹,表面角化明显,表面粗糙,尖端刺痛。质量很硬。皮损有一个或多个,通过自我接种逐渐增加。多发生在手和脚上
(2、特殊部位表达疾病。
甲周疣:发生在手指或指甲周围,导致甲下增厚或角化。
拳头:在脚的中足部形成,皮肤表面被压迫,可以看到出血点和黑点。
线状疣:在脖子和眼睑上形成的柔软的线状的多个细小的疣。
扁平疣:发生在面部,也常见于躯干部。大小是2~5mm的扁平丘疹。肤色淡褐色,表面光滑。
2、生殖器疾病的良性表现
(1、性器官疣赘(尖疣赘):有典型症状、亚临床感染、潜伏感染三种状态。
(a)典型表现:可见典型皮损:形态上为乳头瘤、油菜花、颗粒、鸡冠等;
(b)亚临床症状肉眼不易识别,可通过放大镜、醋白试验观察,组织学和细胞学检测典型HPV的病理变化;
(c)潜伏感染HPV进入皮肤粘膜的细胞内,不会引起临床症状和组织细胞学的异常,但是通过分子生物学的方法、核酸混合等从皮肤粘膜的细胞中检测出来。
发生部位:女性外阴、阴道、宫颈及肛门周围、肛管内、尿道口;男性的情况是外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛门内侧等。
罕见部位:腋窝、脐窝、趾间、乳房下等。
二、HPV的治疗方法是什么
1、激光与电疗:适合绝大多数临床情况,具有准确位置,正常组织周围损伤小,缺点:治疗深度需要熟练操作者控制,创伤深而治愈慢,尤其是外生器部位,容易出现伤口出血或感染症、空气污染或引起医原性感染症的烟雾需要严格的个人保护。因此,疣彼此的距离很近,数量非常多,不适合巨大的疣等。
(2、微波治疗:适用于多种临床情况,具有准确定位,周围正常组织损伤小,出血或复发率低,无烟,无空气污染。缺点:治疗深度需要熟练操作者控制。巨大疣赘不太适合。
(3、冷冻:适用于单发、小病损、扁平型临床类型,缺点:易复发,有时是在病灶周围形成的自种。
(4、光动力疗法:更适用于粘膜、尿道口、阴道壁、外阴等皮肤组织薄软处,优点安全、有效,复发率低(能消除亚临床感染),疼痛或轻的患者耐受性好。
(5、药物疗法:脚叶草脂等需要保护一定的腐蚀性,否则容易形成周围正常组织的种植。不适合粘膜疣。生殖器疣赘不好分辨,自己用药不好。
三、hpv采用综合治疗可防止复发
(1、用物理方法尽量去除肿瘤。
(2、应用免疫药:应用免疫制剂注射或外用等。
结合上述方法,可临床治愈观察3~6个月后HPV感染引起的皮肤损伤。由于HPV感染的病变的早期发现非常重要,不过,HPV感染和疣中也有能自动地除去的东西。但是,医生不能确定自动清除病毒并治愈病毒的人。
(3、特定部位感染的治疗:主要指宫颈高危型HPV感染的治疗。
目前的研究表明,宫颈高危型HPV的持续感染会引起宫颈癌。防止宫颈感染,早期预防宫颈癌很重要。目前预防宫颈癌包括经阴道内镜肉眼观察、宫颈刮片(TCT)、阴道镜(必要时活检病理检查)、HPVDNA检查等。这些方法是为了发现宫颈癌的前病变并尽早进行治疗。但如果是在宫颈高危型HPV及轻度宫颈病变筛查中发现的,尤其是未生育的年轻女性,没有更好的方法去除病毒,治愈该病变。
四、HPV感染与肿瘤的关系
(1、hpv参与皮肤肿瘤的发生:似乎对皮肤癌和其他解剖学部位的肿瘤起着决定性的作用。口腔良性赘肉生物及癌前病变,可在皮肤扁平上皮癌组织中发现hpv-11、16、18型dna喉部hpv-6乳头瘤恶性报告过喉癌、皮肤疣状表皮发育不良(ev)是hpv潜在致癌作用的证据,在ev皮缺损中发现多种hpv型dna。hpv-5、8、14、17和20型均来自患者皮肤扁平上皮癌。
(2、尖性疣赘和肛门性器官癌:性器官癌与hpv型有关。利用dna杂交技术,我们发现生殖器癌组织中有hpv-6、11、16、18型等。
1。宫颈癌:根据hpv与宫颈癌的关系,主要分为低危型为hpv-6、11型,高危型为hpv-16、18型两大类,gissmann等为侵袭性宫颈癌,观察***患者有hpv-16、18型。也有从侵袭性宫颈癌中分离出hpv-33和35的情况。
2。皮肤扁平上皮癌(scc):hpv感染引起的ca的发生,也有可能是前癌障碍,发展为肛门生殖器scc。这表明hpv是女阴、阴茎、肛门生殖器scc的重要因素。ca,巨大的ca和疣状scc形成性器官癌前病变和癌损伤的病态。根据生殖器癌的病例,皮肤周围存在ca。
3。鲍文样丘疹:常见于阴茎、女阴、肛门周边,皮损中发现hpv-16型dna。
发表评论
◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。